双相情感障碍

双相情感障碍是一种心境障碍，同时也是我国规定的六大重型精神疾病之一，它的主要表现是显著的心境不稳定，抑郁与（轻）躁狂交替发作。

躁狂发作时常见情感高涨、言语活动增多、精力充沛，抑郁发作时则出现情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲惫迟钝等症状。

患者可出现发病间歇期，间歇期或长或短，间歇期社会功能相对恢复正常，但也可有社会功能损害。

多次反复发作之后会出现发作频率加快、病情越发复杂等情况。患者可能出现精神病性症状，如幻觉、妄想等。

症状

如果躁狂发作或抑郁发作的发作变得非常严重，您可能会产生精神病性症状。

除了这些不寻常的信念，您还可能会出现幻觉——当您听到、闻到、感觉到或看到某些东西时，却没有任何东西（或任何人）可以解释它。

一些双相情感障碍患者感觉他们在情绪波动之间完全恢复了，但许多人却没有。即使您（在其他人）看上去更好了，您仍可能会继续感到沮丧和存在思维问题。

ICD-11将双相分为两个亚型：

患者在12个月内经历四次或更多次的障碍发作。

情绪转换不像双相情感障碍那么严重，但周期时间可能持续更长。随着时间推移，可能会发展成为双相情感障碍。

双相情感障碍的准确病因不明。一般认为，遗传因素在双相情感障碍的发展过程中起了一定作用。此外，体内某些物质（比如神经递质去甲肾上腺素或 5-羟色胺）的调控异常可能也是病因之一。（神经递质是由神经细胞产生的用于信息传递的物质）

双相情感障碍起病可能在经历一些应激性生活事件之后，或事件触发一次发作。然而，诱发事件和患病之间的因果关系还未得到证实。

双相情感障碍的躁狂症状也可见于某些其他疾病，如甲状腺激素水平增高（甲状腺功能亢进）。而且，包括可卡因和安非他命在内的某些药物也可导致或诱发躁狂发作。

双相情感障碍主要发病于成人早期，一般而言，双相情感障碍的发病年龄早于抑郁障碍。调查资料显示，双相情感障碍I型平均发病年龄为18岁，而II型则是22岁。也有研究显示双相情感障碍发病的高峰年龄在15~19岁。

双相情感障碍I型男女患病机会均等，而快速循环、II型则以女性常见。男性患者多以躁狂发作的形式发病，而女性患者首次发作大多表现为抑郁发作，或者病程中更多出现抑郁和混合发作，更易在更年期和产后发作。

部分双相情感障碍患者发作可具有季节性变化特征，即初冬（10~11月）为抑郁发作，而夏季（5~7月）出现躁狂发作。有资料显示，女性患者具有夏季发作高峰的特征，而男性患者缺乏明显的高发季节。

每50名成年人中大约有1人会患上双相情感障碍。首次发病通常在15-25岁之间——50岁后发病较为罕见。

在双相情感障碍的病因中，遗传因素是双相情感障碍最为主要的危险因素。双相情感障碍具有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神分裂症更为突出。

双相情感障碍I型的一级亲属患双相的可能性较对照组高8~18倍，患抑郁症的可能性较对照组高2~10倍。

如果父母双方有一人患I型双相，其子女有25%的机会患心境障碍。如果父母双方都患有，则子女有50~75%的机会患心境障碍。